Table of Contents
ما هو الرمد الربيعي؟
الرمد الربيعي أو التهاب الملتحمة الربيعي هو نوع من أمراض حساسية العين وهو مرض موسمي، ومزمن، وغير معدٍ.
يُسبب المرض حساسية في ملتحمة العين ويكون ظهور الأعراض عادةً خلال فترة الربيع أو الصيف نتيجة ردة فعل تحسسية من الأتربة وحبوب اللقاح التي تكون موجودة في الجو ومن الممكن أن يعاني المريض طوال فصول السنة نتيجة تحسّسه من عوامل موجودة مثل الغبار والعث.
تنتشر العدوى بشكل كبير في البلاد الحارة، ومن لديهم تاريخ عائلي بالإصابة بأمراض الحساسية، والأطفال الصغار خاصةً (الأطفال الذكور) ويظهر المرض غالباً تحت سن ١٠سنوات.
يصيب المرض عادةً الملتحمة في العينين ويسبب احمرار وحكة وآلام شديدة ومن الممكن أن يصيب القرنية في بعض الحالات وفي حالة إصابة القرنية يُسمّى المرض التهاب الملتحمة والقرنية الربيعي.
انواع الرمد الربيعي
التهاب الملتحمة الربيعي (الرمد الربيعي) هو نوع من التهاب الملتحمة ويحدث غالباً خلال فترة الربيع أو الصيف ولكن النوع الآخر هو التهاب الملتحمة الدائم الذي يصيب المريض طوال العام.
التهاب الملتحمة الدائم هو وجود حساسية مستمرة نتيجة وجود مصدر التحسس بشكل دائم ومستمر مثل العث، والغبار، والعفن الأسود وتوجد هذه المواد في السجاد، والملابس، وأقمشة المفروشات، والكتب، والأوراق القديمة.
اسباب الرمد الربيعي
معظم أسباب التهاب الملتحمة يكون فيروسي أو بكتيري ولكن في حالة الرمد الربيعي يكون السبب نتيجة ردة فعل تحسسية لوجود أتربة، أو حبوب لقاح، أو لعوامل أخرى مثل:
- الكلور الموجود بحمامات السباحة.
- دخان السجائر.
- بعض المكونات الموجودة بأدوات التجميل.
تزداد احتمالية الإصابة بالمرض لمن لديهم تاريخ عائلي بأمراض الحساسية مثل حساسية الأنف، والربو، والأكزيما.
اقرأ أيضا عن:النقرس و6 حقائق عنه
اعراض الرمد الربيعي
تهدأ الأعراض وتشتد باختلاف الفصول وإهمال علاجها يزيد الحالة سوءاً وتكون الأعراض هي:
- تهيج، وألم، وحكة بالعين تؤدي إلى (صعوبة بالقراءة والرؤية).
- إحساس المريض بالحرقان داخل العين.
- زيادة في إفراز الدموع.
- تورم واحمرار بالعين.
- عدم تحمل الضوء الشديد.
- رؤية مشوشة.
- الإحساس بوجود أجسام غريبة داخل العين.
غالباً ما تكون الأعراض مختلفة في العينين وتتشابه هذه الأعراض مع حالات أُخرى لالتهاب العين ولذلك يفُضل التوجه إلى الطبيب عند الشعور بأي أعراض.
تشخيص الرمد الربيعي
يفضل تشخيص المرض سريعاً حتّي لا تتفاقم الأعراض ولكن لا توجد فحوصات خاصة بهذا المرض سواء تشخيصية أو معملية ولكِن يتم التشخيص غالباً عن طريق:
- فحص العين بشكل كامل.
- السؤال عن التاريخ العائلي للمرض الخاص بالمريض أو وجود أي أمراض حساسية.
- تحليل الدم للكشف عن وجود نوع من كريات الدم البيضاء تُسمّي Ige التي تُفرزعند وجود حساسية بالجسم.
اقرأ أيضا عن:السعال تعرف على أنواعه وأفضل 8 وصفات طبيعية لعلاجه
علاج الرمد الربيعي
تتراجع حدة المرض غالباً عند البلوغ ويكون العلاج من شقين وهما:
علاج بيئي بدون أدوية
- يكون بالبعد عن مصادر التحسس وعدم ملامسة أي مصدر للتحسس وارتداء نظارات واقية مغطاة الجوانب كالنظارات الشمسية السوداء.
- غسل العينين من مصدر التحسس كحبوب اللقاح أو الأتربة.
- وضع كمادات باردة على العينين للتخفيف من حدة الالتهاب ويكون هذا العلاج فعّالاً في الحالات البسيطة.
- عدم فرك العينين بصورة مستمرة فذلك يزيد التهيج.
- تجنّب النزول في الفصول التي تسبب الحساسية أو تشغيل مكيف الهواء للحد من التعرّض لمصادر التحسس.
علاج دوائي
يُفضل تلقّي العلاج مباشرةً حتّى لا تتطور الأعراض وتؤدي إلى فقدان تام للرؤية ولكن في أغلب الحالات يكون العلاج بالمنزل ناجحاً ويتمثّل العلاج كالتالي:
- قطرات مرطبة للعين.
- مضادات للحساسية مثل بينادريل.
- مضادات للالتهاب داخل العين مثل قطرات الكورتيزون ولِكن لا تُوصف إلا بواسطة الطبيب.
الاستخدام المُطوّل للستيرويدات الموضعية (الكورتيزون) يزيد من مخاطر تعرّض العين للآثار الجانبية مثل الجلوكوما وإعتام عدسة العين لذلك لا ينُصح بتناول الستيرويدات بشكل مستمر.
المضاعفات المحتملة للرمد الربيعي
تتحسن معظم الحالات بعد تناول الدواء، أو البعد عن مصدر التحسس، أو عند تغير المناخ إلى المناخ البارد ولكن قد يستمر وجود الأعراض مما يسبب مضاعفات خطيرة مثل:
- استمرار الشعور بعدم الراحة بالعين.
- ضعف عام بالنظر.
- وجود ندوب بالقرنية.
وبالتالي إذا لم تتحسن الأعراض بالعلاج المنزلي يفضّل التوجه إلى الطبيب بشكل سريع حتّى لا تحدُث المضاعفات.
اقرأ أيضا: عقار تلفاست telfast.. وأهم 6 دواعي لاستخدامه وكيفية تخزينه
الفرق بين التهاب الملتحمة الربيعي والتهاب الملتحمة والقرنية
في حالة التهاب الملتحمة والقرنية يكون الالتهاب بالقرنية والملتحمة في نفس الوقت ولكِن في حالة التهاب الملتحمة الربيعي يكون الالتهاب بالملتحمة فقط.
التهاب الملتحمة والقرنية يكون السبب في المرض مصادر التحسس أو العدوى وتكون إما فيروسية، أو بكتيرية، أوطفيلية ولكن في حالة الرمد الربيعي (التهاب الملتحمة الربيعي) يكون السبب مصادر التحسس فقط.
الرمد الربيعي (التهاب الملتحمة الربيعي) يشمل نوعين وهما نوع يرتبط بفصل معين ونوع آخر يرتبط بوجود مصدر التحسس بشكل مستمر ولذلك يكون الرمد مستمر خلال العام ولكن التهاب القرنية والملتحمة يتضمن وجود أنواع كثيرة مثل:
- التهاب القرنية والملتحمة الجاف ويُسمّى متلازمة جفاف العين.
- التهاب القرنية والملتحمة الوبائي ويكون بسبب الإصابة بعدوى الفيروس الغُدي.
- التهاب القرنية والملتحمة النّفاطِي ويُسبّبه بعض الكائنات الحية مثل المكورات العنقودية، والسل، والكلاميديا.
- التهاب القرنية والملتحمة الربيعي وهي حالة متطورة من الرمد الربيعي تشمل وجود التهاب بالقرنية مع التهاب الملتحمة.
- التهاب القرنية والملتحمة الهربسي ويُسبّبه وجود عدوى بفيروس الهربس وتنتقل العدوى عند لمس العين بعد لمس قُرحة الفم.
- التهاب القرنية والملتحمة العصبي هو مرض نادر جدا ويكون بسبب تلف بأعصاب العين.
:References
1-https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4108143/
2-https://www.healthline.com/health/vernal-conjunctivitis#treatment
3-https://www.medscape.com/answers/797874-22293/what-is-vernal-conjunctivitis
4-https://www.britannica.com/science/conjunctivitis#ref72193
5-https://www.barraquer.com/en-uae/pathology/vernal-conjunctivitis
6-https://emedicine.medscape.com/article/797874-overview#a5
8-https://www.healthline.com/health/keratoconjunctivitis#causes
مقال اكثر من رائع
بسم الله ما شاء الله ممتاز شكرا علي المقال الرائع
جميل جدا تسلم الايادي