الغدة الدرقية... 8 أمراض وكيفية تشخيصها وطرق علاجها المختلفة

Table of Contents

ماهي الغدة الدرقية

الغدة الدَرقية غدة على شكل فراشة تقع أسفل مقدمة العنق أسفل تفاحة آدم، على طول مقدمة القصبة الهوائية. يوجد في الغدة الدَرقية فصان جانبيان متصلين بجسر (برزخ) في المنتصف. عندما تكون بحجمها الطبيعي، لا يمكنك الشعور بها، فهي غنية بالأوعية الدموية. تمر الأعصاب المهمة لجودة الصوت عبر الغدة الدَرقية.

ما وظيفة الغدة الدرقية

تفرز عدة هرمونات تسمى هرمونات الغدة الدَرقية. الهرمون الرئيسي هو هرمون الثيروكسين، ويسمى أيضًا T4. تعمل هرمونات الغدة الدَرقية في جميع أنحاء الجسم، وتؤثر على التمثيل الغذائي والنمو والتطور ودرجة حرارة الجسم. الكفاية منه خلال فترة الرضاعة والطفولة يعتبر أمرًا حاسمًا لنمو الدماغ.

أمراض الغدة الدرقية

1.تضخم الغدة الدرقية: يدل على تورم الغدة . يمكن أن يكون تضخمها غير ضار، أو يمكن أن يمثل نقص اليود أو حالة مرتبطة بالتهاب الغدة يسمى التهاب الغدة الدَرقية هاشيموتو.

2.التهاب الغدة الدرقية: تلتهب الغدة من عدوى فيروسية أو حالة مناعة ذاتية. أحيانا يكون التهاب الغدة الدَرقية مؤلمًا، أو لا تظهر عليه أية أعراض على الإطلاق.

3.فرط نشاط الغدة الدرقية: زيادة إفراز هرمون الغدة الدَرقية يحدث من فرط نشاط الغدة بسبب مرض جريفز أو من عقد الغدة الدَرقية.

4.قصور الغدة الدرقية: ينخفض إنتاج هرمون الغدة الدَرقية نتيجة تلف الغدة الناجم عن أمراض المناعة الذاتية وهذا هو السبب الأكثر شيوعًا لقصور الغدة الدَرقية. بمرور الوقت، يسبب قصورها غير المعالج عددًا من المشكلات الصحية، مثل السمنة وآلام المفاصل والعقم وأمراض القلب. تختلف علامات وأعراض القصور حسب شدة نقص الهرمون. تميل المشكلات إلى التطور ببطء، غالبًا على مدى عدة سنوات. في البداية، يصعب ملاحظة أعراض القصور، مثل التعب وزيادة الوزن. أو يمكن أن تنسبهم إلى التقدم في السن. ولكن مع استمرار بطء عملية التمثيل الغذائي قد تظهر مشاكل بشكل أوضح.

من أعراض قصور الغدة، الإعياء وزيادة الحساسية للبرد والإمساك وجفاف الجلد وزيادة الوزن والوجه السمين وبحة في الصوت وضعف العضلات وارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم وآلام العضلات وتيبسها وألم أو تصلب أو تورم في مفاصلك وفترات الحيض أثقل من المعتاد أو غير منتظمة وترقق الشعر وتباطؤ معدل ضربات القلب والكآبة وضعف الذاكرة وتضخم الغدة الدَرقية.

5.مرض جريفز: حالة من أمراض المناعة الذاتية حيث يتم تحفيز الغدة الدَرقية بشكل مفرط، مما يؤدي إلى فرط نشاطها. يرتبط الجلوبولين المناعي المنبه للغدة الدرقية (TSIs) بمستقبلات الثيروتروبين وينشطها، مما يتسبب في نموها وزيادة البصيلات في تكوين هرمون الغُدة الدرقية. يشمل العلاج تخفيف الأعراض وتصحيح حالة التسمم الدرقي.

6.سرطان الغدة الدرقية: نوع غير شائع من السرطان، وعادة ما يكون سرطان الغُدة الدرقية قابلاً للشفاء عن طريق الجراحة والإشعاع والعلاجات الهرمونية لعلاج سرطان الغٌدة الدرقية.

7.عقد الغدة الدرقية: كتلة أو كتل صغيرة غير طبيعية في الغُدة الدرقية هو التفريق بين فرط التنسج والأورام الحقيقية.

اقرأ أيضا: السعار وعلاجه و5 حقائق عنه

8.عاصفة الغدة الدرقية: شكل نادر من فرط نشاط الغُدة الدرقية حيث تؤدي مستويات هرمون الغُدة الدرقية المرتفعة للغاية إلى مرض شديد.

اختبارات الغدة الدرقية

الأجسام المضادة لـ TPO: تهاجم البروتينات عن طريق الخطأ إنزيم بيروكسيديز الغُدة الدرقية، في مرض الغُدة الدرقية المناعي الذاتي، والذي تستخدمه الغدة الدَرقية لإنتاج هرمونات الغدة الدَرقية.

الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية: يمكن للموجات الصوتية المنعكسة اكتشاف المناطق غير الطبيعية في أنسجة الغٌدة الدرقية.

مسح الغدة الدرقية: يتم إعطاء كمية صغيرة من اليود المشع عن طريق الفم للحصول على صور للغدة الدَرقية. يتركز اليود المشع داخل الغُدة الدرقية.

خزعة الغدة الدرقية: يتم إزالة كمية صغيرة من أنسجة الغدة الدَرقية، عادة للبحث عن سرطان الغدة الدَرقية ويتم إجراء خزعة الغدة الدَرقية بإبرة.

هرمون (TSH): يفرزه الدماغ، وينظم هرمون الغدة الدَرقية. يشير اختبار الدم مع ارتفاع هرمون TSH إلى انخفاض مستويات هرمون الغدة الدَرقية (قصور الغدة الدَرقية)، أما انخفاض هرمون TSH يشير إلى فرط نشاط الغدة الدَرقية.

T3 و T4 (هرمون الغدة الدرقية): يتم فحص الأشكال الأولية لهرمون الغدة الدَرقية من خلال فحص الدم.

Thyroglobulins: مادة تفرزها الغدة الدَرقية ويتم استخدامها كعلامة لسرطان الغدة الدَرقية. يتم قياسه أثناء المتابعة في مرضى سرطان الغدة الدرقية. تشير المستويات المرتفعة إلى تكرار الإصابة بالسرطان.

اختبارات التصوير الأخرى: الاختبارات مثل التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني يمكن أن تساعد في تحديد مدى انتشار سرطان الغدة الدَرقية.

علاجات الغدة الدرقية

جراحة الغدة الدرقية (استئصال الغدة الدرقية): يزيل الجراح الغدة الدَرقية بالكامل أو جزء منها في عملية جراحية. يتم استئصال الغدة الدَرقية لسرطان الغدة الدَرقية أو تضخم الغدة الدَرقية أو فرط نشاط الغدة الدَرقية.

الأدوية المضادة للغدة الدرقية: تبطئ الأدوية فرط إنتاج هرمون الغدة الدَرقية في حالة فرط نشاط الغدة الدَرقية. لدينا نوعان من الأدوية المضادة للغدة الدرقية هما ميثيمازول بروبيل ثيويوراسيل.

اليود المشع: اليود ذو النشاط الإشعاعي يستخدم بجرعات منخفضة لاختبار الغدة الدَرقية أو تدمير الغدة المفرطة النشاط. أيضا يستخدم بجرعات كبيرة لتدمير الأنسجة السرطانية.

الإشعاع الخارجي: يتم توجيه حزمة من الإشعاع إلى الغدة الدَرقية. تساعد الأشعة عالية الطاقة في قتل خلايا سرطان الغدة الدرقية.
حبوب هرمون الغدة الدرقية: العلاج اليومي الذي يحل محل كمية هرمون الغدة الدَرقية التي لم يعد بإمكانها صنعها. تعالج حبوب هرمون الغدة الدَرقية قصور الغدة الدَرقية وتساعد في منع سرطان الغدة الدَرقية من العودة بعد العلاج.
TSH البشري المؤتلف: يحقن هذا العامل المحفز للغدة الدرقية إلى ظهور سرطان الغدة الدَرقية بشكل أكثر وضوحًا في اختبارات التصوير.