Table of Contents
يعد الفايبروميالجيا من أسباب الألم العضلي الهيكلي المزمن ويسمى الألم العضلي الليفي حيث يسبب آلام في جميع العضلات والمفاصل بالإضافة إلى الإرهاق الشديد، كما أنه تم تشخيص حوالي 4 ملايين شخصا بالغا في الولايات المتحدة كما يتم تشخيص معظم الحالات عند الإناث.
ما هو الفايبروميالجيا؟
هو مرض طويل الأمد يسبب عدة أعراض مزمنة مثل:
- ألم في عضلات العظام والعضلات.
- تعب عام.
- اضطرابات النوم.
ولا يزال علاج هذا المرض يشكل صعوبة بالغة على الأطباء ولكن قد تساعد بعض الأدوية وتغيير نمط الحياة في التحكم في الأعراض وتخفيف حدة الاضطرابات.
اسباب الفايبروميالجيا
لم يتوصل المتخصصون والباحثون في الرعاية الصحية إلى أسباب الألم العضلي الليفي، ولكن وفقا لآخر الأبحاث التي أجريت حديثا يتضح أن السبب الأساسي هو خلل جيني يتبعه محفز واحد أو أكثر مثل: العدوى، الصدمة، الإجهاد، ومع ذلك لم يدرك الخبراء بشكل كامل ما الذي يسبب الطبيعة المزمنة لألم الفايبروميالجيا.
هناك بعض العوامل التي قد تزيد من حدة الإصابة بالألم العضلي الليفي مثل:
- الصدمات النفسية أو الحوادث الخارجية.
- الإصابات المتكررة.
- التهاب المفاصل.
- أمراض المناعة الذاتية (الذئبة).
- اضطرابات الجهاز العصبي المركزي.
- عدم ممارسة الرياضة.
- قلة النوم.
- العدوى الفيروسية.
- القلق، الاكتئاب، اضطرابات المزاج الأخرى.
- اضطراب ما بعد الصدمة.
اعراض الفايبروميالجيا
يمكن أن تظهر أعراض الفايبروميالجيا في أي وقت في حياة الشخص، ولكنها أكثر شيوعا بين سن 30 و50 عاما وتتمثل في:
- ألم واسع الانتشار.
- تيبس المفاصل والعضلات بعد النوم.
- النوم لفترات طويلة دون الشعور بالراحة.
- ألم في أسفل البطن.
- متلازمة القولون العصبي.
- مشاكل في الرؤية.
- اكتئاب وقلق.
- وخز في اليدين والقدمين.
- الحساسية الشديدة للحرارة والبرودة.
- مشاكل في الذاكرة.
- اضطرابات نفسية.
- اكتساب الوزن.
- صعوبة في التبول.
- ألم في الحوض.
- ضعف التركيز.
- نوم غير منتظم.
- دوخة.
- صداع.
- تعب عام.
النقاط الحساسة للفايبروميالجيا
كان يتم تشخيص الفايبروميالجيا في الماضي إذا كان المريض يعاني من ألم واسع الإنتشار في 11 نقطة على الأقل من أصل 18 نقطة، ويتم معرفة هذه النقاط المؤلمة عند الضغط عليها بشدة ومنها:
- مؤخرة الرأس.
- أعلى الكتفين.
- أعلى الصدر.
- المرفق الخارجي.
- الفخذين.
- الركبتين.
- الرقبة والكتف.
الأشخاص الأكثر عرضة للفايبروميالجيا
لم تتوصل الأبحاث حتى الآن إلى سبب دقيق للفايبروميالجيا، ولكن هناك بعض العوامل التي تزيد من خطورة الإصابة بهذا المرض مثل:
- الجنس ( يتم تشخيص معظم حالات الفايبروميالجيا في السيدات).
- العمر (تزداد خطورة الألم العضلي الليفي مع تقدم العمر، ولكن يتم إصابة الأطفال أيضا).
- التاريخ العائلي (إذا كان لديك أفراد من العائلة مصابين بالألم العضلي الليفي، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة به).
تشخيص الفايبروميالجيا
يستغرق تشخيص الفايبروميالجيا بعض الوقت لأن أعراضه تتشابه مع أعراض بعض الأمراض الأخرى مثل:
- قصور الغدة الدرقية.
- اضطرابات المناعة الذاتية.
- المرض الليمفاوي.
وبالتالي يحتاج الطبيب إلى استبعاد هذه الحالات قبل تأكيد تشخيص الألم العضلي الليفي، كذلك لا توجد اختبارات معملية لهذا المرض مما يؤدي إلى تأخر التشخيص وربما التشخيص الخاطئ.
وضعت الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم ثلاثة معايير لتشخيص الألم العضلي الليفي ألا وهي:
- الألم والأعراض على مدار الأسبوع الماضي، وكذلك النوم المضطرب والمشاكل الإدراكية.
- ظهور الأعراض لمدة ثلاثة شهور على الأقل.
- عدم وجود حالة مرضية أخرى تفسر هذه الأعراض.
اقرأ أيضا: أمراض الغدة الدرقية.
علاج الفايبروميالجيا
يحتاج المريض إلى أخصائي الروماتيزم للتغلب على اضطرابات الفايبروميالجيا حيث يقوم الأخصائي بتصميم برنامج علاجي قد يكون دوائيا أو غير دوائي أو الإثنين معا، وحيث أن الأعراض تختلف من شخص لآخر فإن خطة العلاج ستكون فردية وتشمل بعضا مما يلي أو كله:
- رياضة منخفضة الشدة.
- الوخز بالإبر.
- تقويم العمود الفقري.
- العلاج النفسي.
- تقنية تخفيف التوتر.
- العلاج الطبيعي.
- جلسات مساج.
- العلاج المعرفي السلوكي.
- الأدوية مثل (مضادات الاكتئاب، باسط العضلات، المسكنات).
قد يحتاج المريض إلى تدخل دوائي مع الطرق العلاجية الأخرى مثل:
- المسكنات (يمكن أن تساعد مسكنات الألم البسيطة المنتشرة في جميع الصيدليات في تخفيف الألم مثل الباراسيتامول paracetamol، ولكنها ليست مناسبة للجميع لذلك يجب الرجوع إلى الطبيب المعالج قبل تناول هذه الأدوية، كذلك يلجأ الطبيب إلى مجموعة من المسكنات القوية في بعض الحالات الصعبة مثل الترامادول، ولكنها تسبب إدمان ويقل تأثيرها بمرور الوقت وقد تعاني من أعراض الانسحاب إذا توقفت عن تناولها).
- مضادات الاكتئاب (تساعد هذه الأدوية في تخفيف أعراض الألم العضلي الليفي حيث أنها تعزز مستويات بعض المواد الكيميائية التي تحمل الرسائل من وإلى الدماغ وتسمى بالنواقل العصبية مثل الدولوكستين ،ولكنها تسبب العديد من الآثار الجانبية مثل:
- الشعور بالتعب.
- جفاف الفم.
- الشعور بالاضطراب والقلق.
- الدوخة.
- زيادة الوزن.
- النعاس.
- الإمساك.
- باسط العضلات (إذا كنت تعاني من تصلب العضلات فإن هذه الأدوية تقلل من هذه التشنجات كذلك تساعد على النوم بشكل أفضل).
مضاعفات الفايبروميالجيا
يمكن للفايبروميالجيا أن تؤثر على حياة المريض بشكل كبير حيث يصبح أكثر عرضة لمعايشة بعض الأمراض الأخرى مثل:
- متلازمة القولون العصبي.
- حيض مؤلم.
- التهاب المفاصل.
- اكتئاب وقلق.
- التهاب الفقرات.
- أرق مزمن.
اقرأ أيضا: متلازمة ما قبل الحيض.
النظام الغذائي والفايبروميالجيا
ينصح الأطباء باتباع نظام غذائي صحي والابتعاد عن العادات السيئة لأن ذلك يخفف من اضطرابات الفايبروميالجيا مثل:
- تناول الأطعمة عالية الطاقة منخفضة السكريات (اللوز، الأفوكادو، دقيق الشوفان، الفاصوليا).
- الابتعاد عن الجلوتين ومشتقاته.
- تجنب السكريات القابلة للتخمر.
- الابتعاد عن الإضافات والمواد الحافظة.
- تناول الفواكه والخضراوات والحبوب الكاملة مع منتجات الألبان قليلة الدسم والبروتين خالي الدهون.
اقرأ أيضا: الصيام المتقطع وانقاص الوزن.
الوقاية من الفايبروميالجيا
لا توجد طرق وقائية من الفايبروميالجيا بشكل صريح نظرا لعدم التوصل إلى أسباب هذا المرض ولكن هناك بعض الخطوات من الجيد اتباعها مثل:
- التقليل من التوتر.
- الحفاظ على وزن صحي.
- الحصول على قسط كاف من النوم.
- تناول نظام غذائي صحي.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- تناول الفيتامينات خاصة فيتامين د.
التعايش مع الفايبروميالجيا
نظرا لصعوبة رؤية أعراضك فإنه من الممكن أن يتجاهل من حولك ألمك باعتباره ألما وهميا لذلك يجب عليك الآتي:
- كن مثابرا في سعيك للعلاج الذي يناسبك.
- لا تيأس أبدا فقد تحتاج لتجربة أكثر من علاج حتى تشعر بالتحسن.
- اتبع الأشخاص الذين يفهمون ما تمر به من ألم مثل طبيبك وصديقك المقرب وهكذا.
- كن لطيفا مع نفسك وحاول أن تقلل التوتر.
- إلجأ إلى المعالج النفسي كي تتمكن من التعايش مع الضغوطات النفسية.
Reference
- https://www.healthline.com/health/fibromyalgia.
- https://www.nhs.uk/conditions/fibromyalgia/treatment/.
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/fibromyalgia/diagnosis-treatment/drc-20354785.
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/147083#treatment.
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4832-fibromyalgia.
